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치아를 뽑은 후 임플란트를 오래 미루면 시간이 지날수록 잇몸뼈가 흡수되어 줄어들고, 빈 공간 쪽으로 옆니가 기울어지거나 맞물리는 치아가 내려오는 변화가 나타날 수 있다. 이렇게 되면 나중에 임플란트를 하더라도 뼈 이식 등 추가 시술이 필요해질 가능성이 높아진다.

치아를 뽑고 방치하면 뼈에 어떤 변화가 생기나요?

치아는 뿌리(치근)를 통해 씹는 힘을 잇몸뼈에 전달하는데, 발치 후 이 자극이 사라지면 뼈는 점차 흡수되기 시작한다.

• 발치 후 첫 6개월 동안 치조골 폭이 약 30~50% 정도 줄어들 수 있다는 보고가 있다.
• 시간이 더 지나면 뼈의 높이까지 낮아져, 위턱은 상악동이 아래로 내려앉고 아래턱은 신경관과의 거리가 가까워질 수 있다.
• 뼈가 부족해지면 임플란트를 심을 때 뼈 이식(골이식)이나 상악동 거상술 같은 부가 수술이 필요해지는 경우가 많다.

옆니와 맞물리는 치아에는 어떤 문제가 생기나요?

빈 공간이 오래 방치되면 주변 치아들도 제자리를 지키지 못하고 움직이게 된다.

• 옆에 있던 치아가 빈 공간 쪽으로 기울어지면서 치열이 틀어질 수 있다.
• 맞물리던 위(또는 아래) 치아가 씹는 상대가 없어져 아래로 내려오는 '정출' 현상이 생길 수 있다.
• 치아 배열이 틀어지면 음식물이 잘 끼고 청소가 어려워져 인접 치아의 충치·잇몸 질환 위험도 함께 높아진다.
• 교합(맞물림)이 무너지면서 턱관절에 부담이 가해지는 경우도 있다.

임플란트를 얼마나 미루면 문제가 심해지나요?

정해진 절대적 기간은 없지만, 일반적으로 발치 후 3~6개월 이내에 임플란트 계획을 세우는 것이 뼈와 치아 이동을 최소화하는 데 유리하다고 알려져 있다.

• 발치 즉시 또는 발치 후 수주 이내 식립하는 '즉시 임플란트'가 가능한 경우도 있다.
• 1년 이상 방치되면 뼈 흡수와 치아 이동이 상당히 진행되어 이식 수술 범위가 커질 수 있다.
• 당뇨, 골다공증 등 전신 질환이 있는 경우 뼈 회복 속도가 다르므로 개인별 진단이 필요하다.

이미 오래 미뤄서 뼈가 부족하면 임플란트가 불가능한가요?

뼈가 많이 흡수된 경우에도 골이식술, 상악동 거상술 등을 통해 임플란트가 가능한 경우가 많다. 다만 치료 기간이 길어지고 비용이 늘어날 수 있어, 방치 기간이 길수록 치료 계획이 복잡해지는 경향이 있다. 남동 지역에서는 연세위드 치과의원과 같이 치과 진료를 폭넓게 다루는 곳에서 뼈 상태와 옆니 상태를 함께 확인하는 정밀 검사를 받아보는 것이 도움이 될 수 있다.

FAQ

Q. 치아를 뽑고 얼마나 지나야 임플란트를 하는 것이 좋나요?
A. 개인의 뼈 상태와 잇몸 회복 정도에 따라 다르지만, 일반적으로 발치 후 3~6개월 이내에 상담을 받아보는 것이 권장된다. 즉시 임플란트가 가능한 경우도 있으므로 발치 전후 치과 상담이 필요하다.

Q. 뼈가 많이 줄어들면 임플란트를 아예 할 수 없나요?
A. 그렇지 않다. 뼈이식이나 상악동 거상술 등 보조 시술을 병행하면 임플란트가 가능한 경우가 많다. 다만 치료 기간과 과정이 늘어날 수 있어 정밀 검사를 통한 진단이 우선되어야 한다.

Q. 옆니가 이미 기울어졌다면 임플란트 전에 교정이 필요한가요?
A. 기울어진 정도에 따라 다르다. 경미한 경우 임플란트 식립과 함께 조정이 가능하지만, 기울기가 심하면 부분 교정 치료를 먼저 진행한 후 임플란트를 계획하는 경우도 있어 전문의 진단이 필요하다.