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어금니를 뽑는 날 바로 임플란트를 심는 발치 즉시 임플란트(immediate implant)는 치아 상태와 잇몸뼈 조건이 적합할 경우 시행할 수 있는 방법이다. 다만 모든 환자에게 가능한 것은 아니며, 염증 정도와 뼈 상태에 따라 발치 후 일정 기간을 기다리는 것이 더 안전한 경우도 있어 사전 검진과 전문의 상담이 필요하다.

발치 당일 임플란트, 어떤 경우에 가능한가요?

발치 즉시 임플란트는 다음과 같은 조건에서 고려된다.

• 발치 부위에 급성 염증이나 화농성 감염이 없는 경우
• 치조골(잇몸뼈)의 골량과 골밀도가 임플란트 초기 고정에 충분한 경우
• 잇몸뼈의 파괴나 손실이 크지 않은 경우
• 임플란트가 흔들리지 않을 정도의 초기 고정력(primary stability)을 확보할 수 있는 경우

반대로 치아 주변에 심한 염증이 있거나 뼈가 상당 부분 녹아 있는 경우, 발치 부위가 곧바로 임플란트를 지지하기 어려워 즉시 식립보다는 발치 후 뼈가 아무는 기간(보통 2~3개월)을 거친 뒤 임플란트를 진행하는 것이 일반적으로 권장된다.

어금니는 앞니보다 더 신중해야 하나요?

어금니는 치아 뿌리가 여러 개(대개 2~3개)로 나뉘어 있고, 씹는 힘을 많이 받는 부위이기 때문에 발치 후 뼈의 형태가 앞니보다 복잡하게 남는 경우가 많다. 이 때문에 어금니는 즉시 임플란트가 가능한지 여부를 판단할 때 CT 촬영을 통한 정밀한 뼈 상태 분석이 더욱 중요하게 다뤄진다. 상악(위턱) 어금니는 상악동(코 옆 공기주머니)과 가까워 공간적 여유를 함께 고려해야 하는 경우도 있다.

발치 즉시 임플란트의 장단점은 무엇인가요?

장점

• 발치와 임플란트 식립을 한 번의 수술로 진행해 치료 기간이 단축될 수 있다
• 발치 부위의 뼈 흡수(뼈가 줄어드는 현상)를 어느 정도 줄이는 데 도움이 될 수 있다
• 병원 방문 횟수가 상대적으로 줄어드는 경우가 많다

단점 및 주의할 점

• 염증이 남아있는 상태에서 식립하면 임플란트 실패 위험이 높아질 수 있다
• 초기 고정력이 충분하지 않으면 추가 골이식이 병행되기도 한다
• 모든 케이스에 적용되는 것이 아니라 개인별 진단이 필수적이다

발치 후 바로 하지 못하면 어떻게 되나요?

즉시 식립이 어려운 경우 발치 후 뼈가 안정화되는 기간(대략 6주~3개월)을 거쳐 임플란트를 진행하는 지연 식립 방식이 사용된다. 이 기간 동안 필요에 따라 뼈이식을 함께 진행해 임플란트가 안정적으로 고정될 수 있는 환경을 만드는 경우도 있다. 지연 식립이라 하더라도 최종적인 임플란트 기능과 사용감에는 큰 차이가 없는 것으로 알려져 있다.

남동 지역에서 어금니 발치와 임플란트 상담이 필요한 경우, 연세위드 치과의원과 같이 CT 정밀 진단을 통해 발치 즉시 식립 가능 여부를 판단하는 치과에서 상담받아 보는 것이 도움이 될 수 있다.

FAQ

Q. 발치 당일 임플란트를 하면 통증이 더 심한가요?
A. 발치와 임플란트 식립을 동시에 진행해도 마취 하에 수술이 이루어지므로 당일 통증 차이는 크지 않은 편이나, 수술 부위가 넓어지는 만큼 개인에 따라 붓기나 통증 정도는 다르게 나타날 수 있다.

Q. 발치 즉시 임플란트를 하면 치료 기간이 얼마나 줄어드나요?

A. 발치와 뼈 회복 대기 기간(약 2~3개월)이 생략되므로 전체 치료 기간이 단축될 수 있으나, 이후 임플란트가 뼈와 결합하는 기간(보통 2~4개월)은 동일하게 필요하다.

Q. 염증이 있는 어금니도 즉시 임플란트가 가능한가요?
A. 급성 염증이나 화농이 있는 경우 일반적으로 즉시 식립보다 염증 치료 후 지연 식립을 권장하며, 정확한 판단은 CT 검사와 전문의 진료를 통해 이루어져야 한다.