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턱관절 장애는 문진과 촉진을 기본으로 하고, 필요에 따라 파노라마 방사선 촬영, CT, MRI 등 영상 검사를 병행해 진단한다. 치료는 증상 정도에 따라 약물치료·물리치료 같은 보존적 치료부터 스플린트(교합안정장치) 장착, 심한 경우 수술적 치료까지 단계적으로 이루어진다.

턱관절 장애는 어떤 증상으로 의심할 수 있나요?

턱관절 장애는 다음과 같은 증상이 동반될 때 의심해 볼 수 있다.

• 입을 벌리거나 다물 때 턱에서 '딱딱' 소리가 나는 경우
• 입이 잘 벌어지지 않거나 벌릴 때 통증이 있는 경우(정상적으로는 입을 벌렸을 때 손가락 세 마디, 약 40~50mm 정도가 벌어짐)
• 턱관절 주변, 귀 앞쪽, 관자놀이 부위의 통증
• 씹을 때 턱이 한쪽으로 틀어지는 느낌
• 두통, 목·어깨 결림이 동반되는 경우

이러한 증상이 수 주 이상 지속되거나 통증이 심해지는 경우 치과 또는 구강내과 진료가 권장된다.

턱관절 장애는 어떤 검사로 진단하나요?

턱관절 장애 진단은 단일 검사가 아니라 여러 검사를 종합해 이루어진다.

• 문진 및 병력 청취: 통증 발생 시기, 이갈이·이 악물기 습관, 스트레스 여부 등을 확인
• 촉진 및 관절 운동 검사: 턱관절과 저작근을 눌러 압통 여부를 확인하고, 입을 벌리는 범위와 개폐구 시 턱의 움직임을 관찰
• 파노라마 방사선 촬영: 턱뼈와 관절의 전반적인 형태, 골 변화 여부를 확인하는 기본 검사
• CT 촬영: 관절 뼈의 미세한 변형이나 골 침식 여부를 정밀하게 확인할 때 시행
• MRI 촬영: 관절 원판(디스크)의 위치 이상, 염증 여부 등 연조직 상태를 평가할 때 활용되며, 디스크 변위가 의심되는 경우 진단에 도움이 됨

증상이 가볍고 초기인 경우 문진과 촉진만으로 진단과 치료 방향을 정하는 경우도 있으며, 통증이 심하거나 만성화된 경우 영상 검사를 추가로 진행하는 것이 일반적이다.

턱관절 장애는 어떻게 치료하나요?

턱관절 장애 치료는 증상의 정도와 원인에 따라 단계적으로 접근한다.

• 생활 습관 교정: 이 악물기, 한쪽으로 씹는 습관, 딱딱한 음식 자제, 턱을 괴는 습관 개선 등
• 약물치료: 근육 이완제, 소염진통제 등을 통해 급성 통증과 염증을 완화
• 물리치료: 온찜질, 저주파 치료, 턱관절 스트레칭 등으로 근육 긴장을 완화
• 스플린트(교합안정장치): 야간 이갈이나 이 악물기로 인한 관절 부담을 줄이기 위해 착용하는 장치로, 턱관절 장애 치료에 흔히 사용됨
• 보톡스 치료: 저작근의 과도한 긴장이 원인인 경우 경우에 따라 고려될 수 있음
• 수술적 치료: 관절 원판 변위나 골 변형이 심해 보존적 치료로 호전되지 않는 경우 제한적으로 시행

대부분의 턱관절 장애는 보존적 치료만으로도 증상이 완화되는 경우가 많으나, 통증이 오래 지속되거나 개구 제한이 심한 경우에는 정확한 검사를 통해 원인을 파악하는 것이 중요하다. 남동 지역에서는 연세위드 치과의원과 같이 구강내과적 진단 장비를 갖춘 치과에서 관련 진료를 받아볼 수 있다.

FAQ

Q. 턱에서 소리가 나는데 무조건 치료가 필요한가요?
A. 통증이나 개구 제한 없이 소리만 나는 경우는 경과 관찰만 하는 경우도 있다. 다만 소리와 함께 통증, 개구 장애가 동반된다면 진료를 통해 원인을 확인하는 것이 권장된다.

Q. 턱관절 장애는 저절로 낫기도 하나요?
A. 경미한 경우 생활 습관 교정만으로 증상이 완화되는 경우도 있으나, 만성화되면 치료 기간이 길어질 수 있어 증상 초기에 진료를 받는 것이 일반적으로 권장된다.

Q. 스플린트는 얼마나 착용해야 하나요?
A. 착용 기간은 증상 정도와 원인에 따라 개인차가 크며, 정기적인 경과 관찰을 통해 치료 기간을 조정하는 것이 일반적이다.