• 목록
• 답변
• 글쓰기

돌출입 교정은 치아 배열 상태와 잇몸뼈 여유 공간에 따라 발치 없이 진행되는 경우도 있다. 다만 모든 돌출입 환자에게 해당되는 것은 아니며, 치아 크기와 턱뼈 크기의 부조화 정도, 입술 돌출 원인이 치아성인지 골격성인지에 따라 비발치 교정 가능 여부가 달라진다.

돌출입의 원인부터 파악해야 하는 이유

돌출입은 크게 두 가지 원인으로 나뉜다.

• 치아성 돌출입: 치아가 배열될 공간이 부족해 앞으로 밀려 나온 경우
• 골격성 돌출입: 위턱뼈나 아래턱뼈 자체가 앞으로 돌출된 경우

치아성 돌출입은 공간 확보 방식에 따라 비발치 교정이 검토될 수 있지만, 골격성 돌출입은 교정만으로 개선에 한계가 있어 양악수술 등 별도 상담이 필요한 경우도 있다.

발치 없이 공간을 만드는 방법은?

비발치 교정에서는 다음과 같은 방식으로 치아 배열 공간을 확보한다.

• 치아 사이 폭을 미세하게 삭제하는 IPR(치간삭제술)
• 어금니를 뒤쪽으로 이동시키는 구치부 원심 이동
• 치아 활 모양(치열궁)을 옆으로 넓히는 확장 방식
• 미니 임플란트(고정원)를 이용한 치아 이동 조절

이러한 방법은 치아 사이 공간이나 잇몸뼈 여유가 충분할 때 적용 가능하며, 방사선 사진과 모델 분석을 통해 확보 가능한 공간의 양(mm 단위)을 사전에 계산한다.

비발치 교정이 어려운 경우는?

다음과 같은 경우 비발치 교정만으로는 개선이 제한적일 수 있다.

• 치아 크기에 비해 턱뼈 크기가 뚜렷하게 작은 경우
• 돌출 정도가 심해 확보 가능한 공간(보통 2~4mm 내외)으로는 부족한 경우
• 골격성 부정교합이 동반된 경우

이런 경우 소구치 발치 교정이나 악교정수술이 함께 검토되기도 한다. 따라서 발치 여부는 단순 희망 사항이 아니라 정밀 진단 결과에 따라 결정하는 것이 일반적이다.

진단은 어떻게 이루어지나요?

비발치 가능 여부를 판단하기 위해서는 다음과 같은 검사가 선행된다.

• 파노라마 및 세팔로(측모 두부계측) 방사선 촬영
• 치아 모델 분석을 통한 부족 공간 계측
• 입술 돌출도, 옆모습 라인(E-line 등) 분석

이 과정을 거쳐 담당 치과의사가 발치·비발치 여부, 예상 치료 기간(일반적으로 1.5~3년), 예상 결과를 상담을 통해 안내하게 된다. 남동 지역에서는 연세위드 치과의원과 같이 정밀 진단 장비를 갖춘 치과에서 상담을 진행해볼 수 있다.

FAQ

Q. 비발치 교정은 발치 교정보다 기간이 더 짧나요?
A. 반드시 그런 것은 아니다. 공간 확보 방식(IPR, 확장 등)에 따라 오히려 기간이 비슷하거나 길어질 수 있으며, 치료 기간은 개인의 치아 배열 상태에 따라 달라진다.

Q. 성인도 발치 없이 돌출입 교정이 가능한가요?
A. 성인도 잇몸뼈 상태와 치아 공간 여유가 충분하면 비발치 교정을 고려할 수 있다. 다만 성장이 끝난 골격성 돌출입은 교정만으로 한계가 있을 수 있어 정밀 진단이 필요하다.

Q. 비발치 교정 후 재발 가능성은 없나요?
A. 모든 교정 치료와 마찬가지로 유지장치 착용 여부, 개인의 구강 습관에 따라 재발 가능성이 달라질 수 있어 정기적인 사후 관리가 권장된다.